СДВГ у детей: чем помогает психолог
СДВГ — это не «плохое воспитание» и не «ребёнок не старается». Это особенность работы внимания и самоконтроля, с которой ребёнок живёт каждый день: в школе, дома, в кружках — и везде получает замечания.
Диагноз ставит врач — психиатр или невролог, по результатам обследования. Психолог не ставит диагноз и не назначает препараты, но делает то, что часто даёт больше всего в повседневной жизни: помогает ребёнку и семье выстроить работающие стратегии.
Как это проявляется
Невнимательность
Не дослушивает, теряет вещи, не доводит до конца, «витает в облаках», забывает задания.
Гиперактивность
Не может сидеть на месте, всё трогает, бегает, когда «нельзя», много говорит.
Импульсивность
Перебивает, отвечает не дослушав, не ждёт очереди, сначала делает — потом думает.
С возрастом картина меняется. В 3–6 лет чаще жалуются на «неуправляемость» и истерики, в 7–11 — на школу и домашние задания, у подростков — на забывчивость, прокрастинацию, вспышки и ощущение «я хуже других». Поэтому работа всегда строится под возраст, а не по одному шаблону.
Что делает психолог, а что врач
Психолог
- • разбирает, что именно происходит: СДВГ, тревога, реакция на стресс или их сочетание;
- • работает с поведением, самооценкой, навыками планирования;
- • учит родителей говорить так, чтобы ребёнок слышал;
- • помогает выстроить взаимодействие со школой;
- • поддерживает самого родителя — выгорание здесь обычное дело.
Врач (психиатр, невролог)
- • проводит диагностику и ставит диагноз;
- • оценивает, нужна ли медикаментозная поддержка;
- • назначает обследования и лечение;
- • ведёт наблюдение при выраженных состояниях.
Обычно эти две линии не конкурируют, а дополняют друг друга. В клинике «Стелла Мед» можно попасть и на приём как психиатра, и на консультацию психолога — подробнее о клинике.
Как строится работа
1. Первая встреча с родителем
История развития, жалобы, что уже пробовали, что говорят в школе. 50 минут.
2. Знакомство с ребёнком
Беседа, наблюдение, задания в игровой форме — чтобы увидеть, как он справляется с задачами и что его выбивает.
3. План и работа
Что делаем в первую очередь: режим, инструкции, поощрения, разбор домашних заданий, договорённости со школой.
4. Родители — не наблюдатели
Часть встреч идёт только со взрослыми: без изменения домашних правил работа с ребёнком буксует.
Что помогает дома: пять правил
Инструкция — короткая и по шагам
«Собери портфель» — слишком общо. «Учебники, потом пенал, потом дневник» — выполнимо. Одна просьба за раз, а не список из пяти.
Поощрение сразу
Награда «через неделю» для такого ребёнка не работает. Работает то, что происходит в первые минуты после усилия.
Время видно
Таймер, песочные часы, расписание на видном месте. Абстрактное «осталось пять минут» не помогает — помогает то, что можно увидеть.
Режим важнее мотивации
Одно и то же время для уроков, сна и экрана. Чем меньше решений нужно принимать каждый день, тем меньше срывов.
Замечать хорошее вслух
Ребёнок с СДВГ слышит о себе в основном замечания. Одна конкретная похвала в день меняет больше, чем ещё одна лекция о поведении.
Чего здесь не будет
Обещаний «вылечить за три сеанса», гарантий оценок и советов «просто быть строже». СДВГ не «проходит» от одного разговора: меняется не ребёнок, а то, как устроены день, требования и общение вокруг него. Это медленнее, но работает дольше.
Стоимость и запись
Консультация психолога, 50 минут — 3000 ₽.
Приём как психиатра в клинике «Стелла Мед», 45 минут — 4500 ₽.
Частые вопросы
Вы можете поставить диагноз СДВГ?
Нет. Диагноз ставит врач. Моя задача — увидеть картину целиком, помочь с поведением и обучением и, если нужно, направить к психиатру.
Нужны ли лекарства?
Это решает врач. Медикаментозная поддержка — не «страшно» и не «обязательно»: вопрос решается индивидуально, часто параллельно с психологической работой.
Сколько встреч нужно?
Первые изменения в домашних правилах обычно видны за 3–5 встреч. Устойчивый результат — работа на несколько месяцев.
Что говорить школе?
На встрече разберём, как сформулировать ситуацию, чтобы это помогло, а не навредило: короткие инструкции, место у доски, время на ответ.